Is scanning under rubber dam isolation a feasible approach for the execution of indirect restorations? / O escaneamento sob isolamento absoluto é uma técnica viável para execução de restaurações indiretas?

Objective: The aim of the study was to report the aplicability of intraoral scanning while rubber dam isolation is in place. Material and Methods: Female patient, 50 years old, required restorative procedures on teeth 35 and 37. An intraoral scan was initially performed on both arches. Isolation was carried out from 33 to 37, tooth preparation and immediate dentin sealing were carried out. A new scan with the rubber dam in place was performed and a CAD/CAM lithium disilicate hybrid block was digitally designed, milled, crystallized and cemented under the tooth surface with the rubber dam still in position. After completing this stage, the rubber dam was removed, the occlusion was verified, presenting excellent aesthetic and functional results. Results: The absolute isolation process used in the present study works as an excellent device for gingival retraction. Conclusion: The absolute isolation can be recommended in clinical activities of intraoral scanning favoring the quality of the final result of treatments (AU)

Objetivo: O objetivo do estudo foi relatar a aplicabilidade do escaneamento intraoral sob isolamento absoluto. Material e Métodos: Paciente do sexo feminino, 50 anos, necessitou de procedimentos restauradores nos dentes 35 e 37. Uma varredura intraoral foi inicialmente realizada em ambos os arcos. O isolamento absoluto foi feito de 33 a 37, permitindo a realização do preparo dentário e selamento imediato da dentina. Um novo escaneamento com o dique de borracha colocado foi realizado e um bloco híbrido de dissilicato de lítio CAD/CAM foi projetado digitalmente, fresado, cristalizado e cimentado sob a superfície dentária ainda com o dique de borracha em posição. Após a finalização dessa etapa, o dique de borracha foi removido, a oclusão foi verificada apresentando ótimos resultados estéticos e funcionais. Resultados: O isolamento absoluto utilizado no presente estudo funciona como um excelente dispositivo para retração gengival. Conclusão: O isolamento absoluto pode ser recomendado em atividades clínicas de escaneamento intraoral favorecendo a qualidade do resultado final dos tratamentos (AU)

Precision of polyether ether ketone (PEEK) or cobalt-chrome implant bar fit to implants after mechanical cycling / Precisão da adaptação de barras tipo protocolo confeccionados em polyetheretherketone (PEEK) ou cobalto cromo sobre implante após ciclagem mecânica

ABSTRACT Based on its mechanical properties, PEEK (polyether-ether-ketone) might be useful in restorative procedures. In oral rehabilitation, its viability has been studied mainly for prostheses and dental implants. Aim: The aim of this study was to evaluate the fit accuracy of dental implant bars made of either PEEK or cobalt-chrome submitted to cycling mechanics. Materials and Method: This was an experimental in vitro study, where units were treated with two implants and mini-abutments, joined by cobalt-chrome or polyether-ether-ketone PEEK bars. A total 20 bars were prepared (n=10 per group) and subjected to mechanical cycling tests (1 million cycles on the distal cantilever of the bar in the vertical direction, 120N and sinusoidal loading, at a frequency of 2Hz). The fit at the abutment/implant interface was measured before and after cycling, and the counter-torque of the vertical screw of the mini abutments was measured after cycling, using a digital torquemeter. Data were analyzed by three-way ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. Results: No statistically significant interaction was found among the three factors considered (bar material, implant positioning and mechanical cycling) (p = 0.592). No significant difference was identified in the interaction between bar material and implant positioning (p = 0.321), or between implant positioning and mechanical cycling (p = 0.503). The association between bar material and mechanical cycling was statistically significant (p = 0.007), with the cobalt-chrome bar resulting in greater misfit with mechanical cycling. There was no difference in counter-torque values between groups. Conclusions: The PEEK bar provided better fit of the mini abutments to the implants, even after mechanical cycling. The counter-torque of the screws was similar in all scenarios considered.

RESUMO O PEEK (Poli-éter-éter-cetona) é um material considerado para uso em procedimentos restauradores devido às suas propriedades mecânicas. Na reabilitação oral, sua viabilidade tem sido estudada principalmente para uso em próteses e implantes dentários. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão da adaptação de duas barras diferentes do tipo protocolo confeccionadas em PEEK ou Cobalto-Cromo, após serem submetidas à mecânica ciclística. Materiais e Método: As unidades experimentais foram constituídas por barras confeccionadas em Poli-ether-ether-Ketone (PEEK) e em Cobalto-Cromo (Co-Cr). Trata-se de um estudo experimental, in vitro, onde verificou-se unidades constituídas por dois implantes e mini pilares unidos com barras de Cobalto-Cromo ou PEEK. Foram confeccionados um total de 20 barras (n=10 em cada grupo) e as barras foram submetidas a ensaios de ciclagem mecânica (1 milhão de ciclos no cantilever distal da barra no sentido vertical, 120N e carregamento senoidal, a uma frequência de 2Hz). Antes e após a ciclagem realizou-se a mensuração da desadaptação na interface pilar/implante e após a ciclagem foi medido o contra-torque do parafuso vertical dos mini-pilares através de torquímetro digital TQ 8800 (LT Lutron, Taiwan). Os dados foram submetidos a ANOVA a três critérios e teste de Tukey ao nível de significância a 5%. Resultados: Constatou-se que não houve interação estatisticamente significativa entre os três fatores estudados, ou seja, entre o material da barra, o posicionamento do implante e a ciclagem mecânica (p = 0,592). Também não se identificou diferença estatística significativa da interação entre o material da barra e o posicionamento do implante (p = 0,321), nem entre o posicionamento do implante e a ciclagem mecânica (p = 0,503). Já a associação entre o material da barra e a ciclagem mecânica foi estatisticamente significativa (p = 0,007), onde a barra de Cobalto-Cromo resultou em maior desadaptação com a ciclagem mecânica. Não houve diferença nos valores dos contra-torques entre os grupos. Conclusões: Conclui-se que a barra de protocolo fabricada em PEEK proporcionou melhor adaptação dos mini pilares aos implantes mesmo após a ciclagem mecânica. Por fim, o contra-torque dos parafusos foi semelhante em todos os cenários avaliados.

Autotransplante dentário: da previsibilidade à técnica cirúrgica e resultados do tratamento / Dental Autotransplantation: from predictability to surgical technique and treatment results

Objetivo: apresentar o relato de duas pacientes com agenesias dentárias em que cinco dentes autotransplantados foram utilizados como modalidade de tratamento. Além disso, objetiva-se mostrar questões sobre a técnica cirúrgica, suas indicações e previsibilidade. Relato de caso: Neste estudo, foram relatados 5 casos de autotransplante dentário em duas pacientes jovens, em que a equipe realizou os procedimentos e o acompanhamento clínico e radiográfico por 5 e 7 anos. Devido à alta sensibilidade da técnica, foram seguidos princípios previamente estabelecidos na literatura envolvendo o autotransplante dentário. Durante o período de acompanhamento, os dentes se mantiveram em posição e em função e as pacientes não apresentavam queixas associadas. Considerações finais: a técnica do autotransplante dentário, quando bem indicada e executada, é capaz de promover resultados bastante satisfatórios, sendo uma ótima alternativa reabilitadora, com taxas de sucesso elevadas e custos reduzidos. No entanto, critérios em relação aos sítios doadores e receptores e a habilidade do cirurgião devem ser levados em conta para o sucesso do técnica.

Objective: presenting the report of two patients with tooth agenesis in which five autotransplanted teeth were used as a treatment modality. Furthermore, the aim is to show questions about the surgical technique and its indications and predictability. Case report: In this study, 5 cases of dental autotransplantation were reported in two young patients, in which the team performed procedures and had clinical and radiographic follow-up for 5 and 7 years. Due to the high sensitivity of the technique, principles previously established in the literature involving dental autotransplantation were followed. During the follow-up period, the teeth remained in position and function and the patients had no associated complaints. Final considerations: the dental autotransplantation technique, when well indicated and executed, is capable of achieving very satisfactory results, being a great rehabilitative alternative, with high success rates and reduced costs. However, criteria regarding donor and receptor sites and the surgeon's skill must be taken into account for the success of the technique.

Associated short and regular implants for complete denture retention in an atrophic mandible: clinical follow-up / Implantes corto y regular asociados para retención de prótesis completa en mandíbula atrófica: seguimiento clínico / Implantes curto e regular associados para retenção de prótese total em mandíbula atrófica: acompanhamento clínico

Objective: to present the radiographic clinical follow-up of the prosthetic rehabilitation of a patient with an atrophic mandible, with the installation of short implants associated with an implant of regular length. Method: case report of a completely edentulous patient with an atrophic mandible and a 6-year radiographic clinical follow-up conducted at the dental clinic of the Federal University of Piauí, Teresina, from February 2011 to January 2020. After collecting sociodemographic data, health records, clinical radiographic examinations, and prosthetic surgical planning, four dental implants were installed between the mental foramina. After three months, mini-conical abutments and a fixed prosthesis screwed onto the implants were installed and monitored every six months for a period of six years. Results: the clinical evaluation revealed tissue stability without significant peri-implant changes after the follow-up period. Radiographically, bone resorption was not observed around the implant. Stability of the prosthesis and absence of prosthetic complications were observed during the follow-up period. Conclusion: short implants associated with regular-length implants can be placed in the anterior region of an atrophic mandible for rehabilitation with fixed complete dentures.

Objetivo: apresentar o acompanhamento clínico radiográfico da reabilitação protética de um paciente com mandíbula atrófica com a instalação de implantes curtos associados a um implante de comprimento regular. Método: relato de caso de uma paciente desdentada total com mandíbula atrófica, e acompanhamento clínico radiográfico de seis anos, realizado na clínica odontológica da Universidade Federal de Piauí, Teresina, no período de fevereiro de 2011 a janeiro de 2020. Após coleta de dados sociodemográficos e registro de saúde, exames clínicos radiográficos e planejamento cirúrgico protético, foram instalados quatro implantes dentários entre os forames mentonianos. Após o período de três meses foram instalados mini pilares cônicos e uma prótese fixa aparafusada sobre os implantes que foi acompanhada a cada seis meses por um período de seis anos. Resultados: as avaliações clínicas mostraram estabilidade tecidual sem alterações peri-implantares significativas após o período de acompanhamento. Radiograficamente foi observada a manutenção sem reabsorção óssea ao redor dos implantes. A estabilidade da prótese e a ausência de complicações protéticas foram observadas clinicamente durante o período de acompanhamento. Conclusão: os implantes curtos associados a implante de comprimento regular podem ser colocados na região anterior da mandíbula atrófica para reabilitação com prótese total fixa.

Immediate prosthetic rehabilitation of lower molars with hybrid internal tapered implants: report of two cases / Reabilitação protética imediata de molares inferiores com implantes cônicos internos híbridos: relato de dois casos

ABSTRACT The immediate rehabilitation of the posterior region of the mandible with dental implants, expands the set of possible actions for the dental surgeon, in the face of tooth loss. The purpose of this study is to describe two cases of single rehabilitation of mandibular molars with hybrid internal tapered implants indicated for immediate loading in post-extraction socket, associated with the maintenance of the prosthetic and peri-implant space. Implants with macrogeometry and surface treatment (Hydrophilic) were used to optimize primary stability, as well as the type of internal connection and prosthetic abutments that allows better accommodation and healing of adjacent tissues, and protection of the bone graft. Different methodologies of surgical guides did not influence the final result. The predictability of associating techniques and components can be observed in the 2-year follow-up. The initial planning combined with the new technologies enable to achieve stable and functional final restorations.

RESUMO A reabilitação imediata da região posterior da mandíbula com implantes dentários, amplia o conjunto de ações possíveis ao cirurgião dentista, frente as perdas dentárias. O intuito desse estudo é descrever dois casos de reabilitação unitária de molares inferiores com implantes cônicos internos híbridos indicados para carregamento imediato em alvéolos pós-extração, associado a manutenção do espaço protético e peri-implantar. Foram utilizados implantes com macrogeometria e tratamento de superfície que otimizassem a estabilidade primária (Hidrofílicos), bem como o tipo de conexão interna e abutments protéticos que permitisse melhor acomodação e cicatrização dos tecidos adjacentes, e proteção do enxerto ósseo. Diferentes metodologias de guias cirúrgicos não influenciaram o resultado final. A previsibilidade da associação de técnicas e componentes pode ser observada no follow-up de 2 anos. O planejamento inicial aliado às novas tecnologias permite restaurações finais estáveis e funcionais.

Possibilidades reabilitadores para pacientes com erosão dental: uma revisão de casos clínicos / Rehabilitation possibilities for patients with dental erosion: a clinical case review / Posibilidades rehabilitadoras para pacientes con erosión dental: revisión de casos clínicos

Objetivo: revisar na literatura as possibilidades reabilitadoras para pacientes com erosão dental. Método: screeningda literatura que seguiu os princípios do check listSANRA. A pesquisa foi realizada nas bases de dados da BVS (LILACS e BBO), Scielo, Cochrane Library e via buscador de pesquisa PubMed. Foram incluídos estudos na língua inglesa, relatos de casos clínicos disponíveis na íntegra. Foram realizadas buscas por artigos publicados até fevereiro de 2022 e sem restrição cronológica. Resultados:entre44 artigos identificados, 10 foram selecionados. A maioria dos estudos (40%) foram publicados no Brasil, seguido dos Estados Unidos (20%) e Itália (20%). As possibilidades de reabilitação identificadas foram o uso de coroas de cerâmica, laminados cerâmicos e restauração direta com resina composta. Conclusão:foi possível verificar que a reabilitação dos elementos dentários com materiais diretos (resinas compostas) ou indiretos (cerâmica ou cerômeros) tem demonstrado resultados satisfatórios,conforme os casos clínicos investigados.

Objective: to review the literature on rehabilitative possibilities for patients with dental erosion.Method: literature screening thatfollowed the principles of the SANRA check list. The search was performed in the BVS (LILACS and BBO), Scielo, Cochrane Library and PubMed databases. English language studies and clinical case reports available in full were included. Articles published until February 2022 and without chronological restriction were searched.Results: among 44 articles identified, 10 were selected. Most studies (40%) were published in Brazil, followed by the United States (20%) and Italy (20%). The rehabilitation possibilities identified were the use of ceramic crowns, ceramic laminates and direct restoration with composite resin.Conclusion: it was possible to verify that the rehabilitation of dental elements with direct materials (composite resins) or indirect (ceramics or ceromers) has shown satisfactory results, according to the clinical cases investigated.

Objetivo: revisar la literatura sobre las posibilidades rehabilitadoras para pacientes con erosión dental.Método: screeningbibliográfico que siguió los principios de la check listSANRA. La búsqueda se realizó en las bases de datos BVS (LILACS y BBO), Scielo, Cochrane Library y PubMed. Se incluyeron estudios en inglés, informes de casos clínicos disponibles en su totalidad. Se realizaron búsquedas de artículos publicados hasta em Febrero de 2022 y sin restricción cronológica.Resultados: de los 44 artículos identificados, se seleccionaron 10. La mayoría de los estudios (40%) se publicaron en Brasil, seguido de Estados Unidos (20%) e Italia (20%). Las posibilidades de rehabilitación identificadas fueron el uso de coronas cerámicas, laminados cerámicos y restauración directa con resina compuesta.Conclusión:se pudo comprobar que la rehabilitación de elementos dentales con materiales directos (resinas compuestas) o indirectos (cerámicas o cerómeros) ha mostrado resultados satisfactorios, según los casos clínicos investigados.

Dental treatment before surgery in a patient with cleft lip and palate: case report / Efeito do Cissus quadrangularis na cicatrização de fraturas em animais de laboratório

Introduction: orofacial clefts are common congenital malformations with an important social, psychological, and economic impact. The treatment of this condition may include different surgical procedures that previously require an adequate oral condition. Case report: we report a case of dental treatment before palatoplasty in a male patient of 17 years-old with bilateral cleft lip and palate and lesion in the jugal mucosa. Final considerations: the adequacy of the oral environment is a fundamental step in the treatment of patients with orofacial clefts and aims to restore oral health regardless of the degree of complexity of the dental treatment through the reduction of the pathogenic microbiota, elimination of retentive niches, instructions on diet and adequate oral hygiene and constant patient motivation.

Objetivos: as fissuras orofaciais são malformações congênitas comuns, com importante impacto social, psicológico e econômico. O tratamento dessa condição pode incluir vários procedimentos cirúrgicos que requerem previamente uma adequada condição bucal. Relato de caso: Relatamos o caso de tratamento odontológico prévio a palatoplastia em um paciente do gênero masculino de 17 anos de idade, com fissura transforame incisivo bilateral e lesão em mucosa jugal. Considerações finais: A adequação do meio bucal é uma etapa fundamental no tratamento de pacientes com fissuras orofaciais e visa restabelecer a saúde bucal independente do grau de complexidade do tratamento odontológico por meio da redução da microbiota patogênica, eliminação de nichos retentivos, orientações sobre dieta e higiene bucal adequada e motivação constante do paciente.

Reabilitação oral em paciente acometido por cárie da primeira infância: relato de caso / Oral rehabilitation in a patient with severe early childhood caries: a case report

Objetivo: Apresentar as abordagens adotadas no tratamento estético reabilitador de paciente pediátrico acometido por cárie da primeira infância respeitando as individualidades e buscando a integralidade do paciente infantil. Relato do caso: O caso clínico descreve a reabilitação bucal realizada em uma criança de 4 anos e 6 meses de idade, diagnosticada com cárie da primeira infância. Após anamnese criteriosa, exames físicos e complementares e de posse do diagnóstico, estabeleceu-se um plano de tratamento obedecendo-se a todas as fases terapêuticas, nas quais a fase preparatória englobou abordagem psicológica, fluorterapia, exodontias e selamento dos dentes com cimento de ionômero de vidro. Posteriormente, procedeu-se à fase estético-re-abilitadora por meio de restaurações diretas e indireta, instalação de mantenedor de espaço estético-funcional e confecção e instalação de uma prótese total superior. Após a conclusão do tratamento odontológico, os responsáveis foram orientados quanto à necessidade e importância do tratamento multidisciplinar com o fonoaudiólogo para completa recuperação da saúde do paciente e de visitas periódicas ao cirurgião-dentista para acompanhamento. Conclusão: A reabilitação bucal da criança propiciou o restabelecimento das funções do sistema estomatognático e promoveu a recuperação da sua saúde bucal.

Aim: To present the approaches adopted in the rehabili-tative aesthetic treatment of pediatric patients affected by early childhood caries, respecting individualities and seeking the integrality of the child patient. Case report: The clinical case describes the oral rehabilitation performed in a child aged 4 years and 6 months, diagnosed with early childhood caries. After careful anamnesis, physical and complementary examinations and in possession of the diagnosis, a treatment plan was established, complying with all therapeutic phases, in which the preparatory phase included a psychological approach, fluortherapy, extractions and teeth sealing with glass ionomer cement. Subsequently, the esthetic-rehabilitation phase was carried out through direct and indirect restorations, installation of an esthetic-functional space maintainer and fabri-cation and installation of an upper total denture. After completion of the dental treatment, those responsible were instructed on the need and importance of multi-disciplinary treatment with the speech therapist for the complete recovery of the patient's health and periodic visits to the dentist for follow-up. Conclusion: The child's oral rehabilitation provided the reestablishment of the functions of the stomatognathic system and promoted the recovery of their oral health.

Técnica endocrown como alternativa restauradora para dentes tratados endodonticamente: relato de caso clínico / Endocrown technique as a restorative alternative for endodontically treated teeth: a case report

Este trabalho teve como objetivo apresentar um relato de caso clínico de uma restauração do tipo coroa endocrown cerâmica em um dente molar tratado endodonticamente. Paciente com 45 anos de idade, sexo feminino, procurou a clínica do Centro Universitário da Serra Gaúcha (FSG) relatando a necessidade de reabilitação protética no primeiro molar inferior do lado esquerdo. Com base no exame radiográfico e exame clínico foi constatado um primeiro molar inferior do lado esquerdo com tratamento endodôntico satisfatório, mas uma extensa destruição coronária. Após a aprovação da paciente e indicações para a utilização da técnica, optou-se pela confecção de uma coroa endocrown em cerâmica reforçada por dissilicato de lítio. Foi realizado o preparo do remanescente dentário, envolvendo a câmara pulpar, com ângulos arredondados e expulsivos e, após a moldagem do mesmo com silicone de adição, utilizando a técnica simultânea e duplo fio. O provisório foi realizado com resina quimicamente ativada na cor 62 e, na sessão seguinte a coroa endocrown foi ajustada e polida. Após receber o protocolo de condicionamento adequado da peça, a mesma foi cimentada com cimento autopolimerizável Multilink N. Pode-se concluir que a alternativa restauradora Endocrown é um tratamento conservador e favorável para dentes com extensa destruição coronária, permitindo adequada estética e função(AU)

This study aimed to present a clinical case report of an endocrown ceramic crown restoration in na endodontically treated molar tooth. A 45-year-old female patient sought the clinic at the Centro Universitário da Serra Gaúcha (FSG), reporting the need for prosthetic rehabilitation on the lower left first molar. Based on the radiographic and clinical examination, the first molar presented satisfactory endodontic treatment, but extensive coronary destruction. After the approval of the patient and indications for the use of the technique, it was decided to make an endocrown with reinforced ceramic by lithium disilicate. The remaining tooth was prepared, involving the pulp chamber, with rounded and expulsive angles and, after the impression with silicone using the simultaneous and double wire technique was taken. The provisional was made with chemically activated resin in color 62 and, in the following session, the endocrown crown was adjusted and polished. After receiving the proper conditioning protocol, it was lutted with Multilink N self-curing cement. It can be concluded that the Endocrown restorative alternative is a conservative and favorable treatment for teeth with extensive coronary destruction, allowing adequate aesthetics and function(AU)

Alineadores en ortodoncia / Aligners in orthodontics

Objetivo: Describir los alineadores en ortodoncia y su utilidad en la salub bucal del paciente. Método: descriptiva documental desde un diseño bibliográfico, siendo escrutada una población de 15 artículos científicos tomados de bases de datos publicadas entre 2016 al 2021. Conclusión: Los alineadores dentales sirven para corregir casos simples, nivelar arcos, mantener la longitud de la raíz y cerrar espacios. Estos alineadores se pueden alterar con cambios térmicos físicos sobre todo si es sometido a alimentos calientes. Da la posibilidad de mostrar al paciente cómo será el resultado final, esto se logra mediante las simulaciones digitales que permite este método. Es un tratamiento que requiere de experiencia por parte del profesional.

Objective: To describe aligners in orthodontics and their usefulness in the oral health of the patient. Method: Descriptive documentary from a bibliographic design, being scrutinized a population of 15 scientific articles taken from databases published between 2016 to 2021. Conclusion: Dental aligners are used to correct simple cases, level arches, maintain root length and close spaces. These aligners can be altered by physical thermal changes especially if subjected to hot food. It gives the possibility to show the patient how the final result will be, this is achieved through digital simulations that this method allows. It is a treatment that requires experience on the part of the professional.

Escáneres intraorales vs impresiones convencionales para diagnóstico y tratamiento odontológico / Intraoral scans vs. conventional impressions for dental diagnosis and treatment

Objetivo: Comparar métodos e identificar las ventajas y desventajas del flujo digital. Método: De tipo bibliográfica documental, mediante una búsqueda de artículos en bases de datos como: PubMed. Resultados: Fueron seleccionados 27 ya que contenían la información necesaria para cumplir con el objetivo principal de esta revisión. Conclusión: la toma de impresión todavía se considera que es incómodo para el paciente provocando en muchos desde nauseas hasta dificultad para respirar y atragantamientos, creando malas experiencias que generan desconfianza en el paciente cuando se encuentra en el ambiente odontológico, mientras que el escáner generalmente no origina este tipo de problemas.

Objective: To compare methods and identify the advantages and disadvantages of digital flow. Method: Bibliographic documentary type, by means of a search of articles in databases such as: PubMed. Results: 27 were selected as they contained the necessary information to fulfill the main objective of this review. Conclusion: Impression taking is still considered to be uncomfortable for the patient causing in many from nausea to difficulty breathing and choking, creating bad experiences that generate mistrust in the patient when in the dental environment, while the scanner generally does not originate this type of problems.

Efeitos de customizações da prótese total mandibular sobre a qualidade de vida, força de mordida e eletromiografia de músculos da mastigação de pacientes edêntulos: um estudo clínico analítico intervencional / Effects of mandibular complete denture customizations on quality of life, bite force, and masticatory muscle electromyography in edentulous patients: an interventional analytical clinical study

Objetivo: Avaliar se customizações da prótese total mandibular (reembasamento e restabelecimento da dimensão vertical de oclusão) influenciam na amplitude eletromiográfica dos músculos masseter e temporal, força máxima de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos edêntulos. Materiais e métodos: Usuários de próteses totais que usavam o mesmo par de próteses por mais do que 5 anos foram incluídos (sem disfunção temporomandibular) (n=15). Avaliações de qualidade de vida (Oral Health Impact Profile for Edentulous ­ OHIP-EDENT), força máxima de mordida, e eletromiografia dos músculos masseter e temporal foram realizadas em 5 tempos diferentes (T1 ­ próteses antigas originais; T2 ­ após 18 dias de uso da prótese mandibular reembasada; T3 ­ após 18 dias do restabelecimento da dimensão vertical de oclusão; e T4 e T5 ­ 30 e 100 dias de uso de novas próteses totais. Resultados: Não houve diferenças significativas entre os pontos de tempo para todos os testes eletromiográficos e de força máxima de mordida. O OHIP-EDENT mostrou que o reembasamento pode contribuir para uma maior adaptação da prótese total mandibular e conforto do paciente (T2), em contrapartida T3 foi associado com o desconforto do paciente (p<0.05). Conclusão: Baseado na avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde oral, o reembasamento da prótese total mandibular ocasionou um aumento do conforto mastigatório para os pacientes, e o restabelecimento prévio da dimensão vertical de oclusão causou um desconforto para os pacientes. A amplitude eletromiográfica mostrou que as customizações realizadas neste estudo não aumentaram ou diminuíram o esforço mastigatório significativamente. Além disso, todos os valores de força máxima de mordida observados estavam dentro do clinicamente aceitável(AU)

Objective: To evaluate whether customizations of mandibular complete dentures (relining and restoration of the vertical dimension of occlusion) influence the electromyographic amplitude of the masseter and temporal muscles, maximum bite force and oral health-related quality of life of edentulous individuals. Materials and methods: Complete denture wearers who wore the same pair of dentures for more than 5 years were included (without temporomandibular dysfunction) (n=15). Assessments of quality of life (Oral Health Impact Profile for Edentulous ­ OHIP-EDENT), maximum bite force, and electromyography of the masseter and temporal muscles were performed at 5 different times (T1 - original old dentures; T2 - after 18 days of wearing relined mandibular denture; T3 - after 18 days of restoration of the vertical dimension of occlusion; and T4 and T5 - 30 and 100 days of wearing new complete dentures. Results: There were no significant differences between the time points for all electromyographic and maximum bite force tests. The OHIP-EDENT showed that relining can contribute to greater adaptation of the mandibular denture and patient comfort (T2), in contrast, T3 was associated with patient discomfort (p<0.05). Conclusion: Based on the assessment of quality of life related to oral health, the reline of the mandibular complete denture caused an increase in masticatory comfort for the patients, and the previous definitive restoration of the vertical dimension of occlusion caused discomfort for patients. The electromyographic amplitude showed that the customizations performed in this study did not significantly increase or decrease masticatory effort. In addition, all observed maximum bite force values were within the clinically acceptable range(AU)

Caracterización de los pacientes con defectos oculares atendidos en el Policlínico Universitario Julio Antonio Mella

Introducción: La prótesis bucomaxilofacial constituye la rehabilitación morfofuncional por medios artificiales de las estructuras intrabucales y peribucales en los defectos oculares, orbitales, nasales, auriculares, maxilares, mandibulares, craneales y complejos; con la conservación de modo armónico de las estructuras remanentes ya sean duros o blandos. Objetivo: Caracterizar los pacientes rehabilitados por defectos oculares en el Policlínico Universitario Julio Antonio Mella. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal desde enero de 2015 a febrero de 2022 en pacientes rehabilitados por defectos oculares en el departamento de Prótesis Estomatológica del Policlínico Universitario Julio Antonio Mella de la ciudad de Camagüey. Se estudiaron 53 pacientes que acudieron en el período de la investigación remitidos del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech y del Hospital Pediátrico Provincial Docente Eduardo Agramante Piña de la provincia Camagüey. Resultados: Con relación a los pacientes con rehabilitados según edad, sexo y factores etiológicos prevaleció el grupo 35 a 59 años, así como el sexo masculino y el traumatismo ocular. Se constató que la experiencia protésica satisfactoria primó en los periodos evaluados y con respecto a los pacientes rehabilitados según los factores relacionados con la estética, se comprobó que los valores más favorables fueron para el color de la esclera y la apertura palpebral. Conclusiones: Predominó el sexo masculino junto con el grupo de edad de 35 59 años. La causa más frecuente de pérdida ocular fue la traumática. Hubo un alto índice de experiencia satisfactoria con el uso de las prótesis y los factores que determinaron la estética fueron favorables.

Introduction: The bucomaxilofacial prosthesis constitutes the morpho-functional rehabilitation for artificial means of the intraoral and peribucales structures in the ocular defects, orbital, nasal, aural, maxillary, mandibular, cranial and complex; with the harmonic conservation of mode of the remanent structures either be hard or soft. Objetive: To characterize the patients rehabilitated for ocular defects at the Julio Antonio Mella University Polyclinic. Methods: An observational, descriptive and transversal study was carried out from January, 2015 to February, 2022 in patients rehabilitated by ocular defects in the department Dentistry Prosthesis of the Julio Antonio Mella University Polyclinic of the city of Camagüey. 53 patients constituted the universe that attended in the period of the investigation remitted of the Manuel Ascunce Domenech University Hospital and from the Eduardo Agramontes Piña Provincial Pediatric Hospital in the province Camagüey. Results: With respect to the rehabilitated patients according to age, sex and etiologic factors prevailed the group 35 to 59 years, as well as the masculine sex and the ocular traumatism. It was verified that the prosthetic satisfactory experience had priority in the evaluated periods and regarding the patients rehabilitated according to the factors related with esthetics, it was verified that the most favorable values were for the color of the esclera and the palpebral opening. Conclusions: The masculine patients predominated along with the age rank of 35-59 years. The most frequent cause of ocular loose was the traumatic one. There was a tall index of satisfactory experience with the use of the prosthesis and the factors that determined the esthetics were favorable.

Influence of filling materials on the fracture resistance of resin composite used for sealing screw access hole / Influência dos materiais de preenchimento na resistência a fratura das resinas compostas utilizadas para selamento do orifício de acesso ao parafuso

Introduction: Screw-retained restorations have a screw access hole (SAH) sealed with resin composite aiming at safe-guarding the aesthetic features of the ceramic veneer. The loss or wear of the resin composite applied in sealing the SAH is among the most common complications in implant prosthodontics, as the fracture of ceramic veneer. Objective: Evaluate the influence of sealant materials on the fracture resistance of resin composite applied in sealing screw access hole in screwed (SAH) implants. Material and method: The samples were produced from UCLA abutments in metallic NiCr alloy with subsequent application of ceramic. After asperisation and conditioning ceramic surface, was applied silane and dentin adhesive, before sealing the conduits with resin composites Z100 and P60. Nine groups (n=10) were evaluated: sealing with Z-100 (ZNC) and P-60 (PNC) without obturation of SAH; sealing with Z100 (ZCP) and P-60 (PCP) with absorbent cotton; Z100 (ZPT) and P60 (PPT) with polytetrafluoroethylene; Z100 (ZGP) and P60 (PGP) with gutta-percha and a cemented ceramic crown (ICS). After the fracture resistance test, the data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey HSD tests (p<.05). Result: The fracture mode was evaluated by scanning electron microscope. Irrespective of the filling material, the highest mean values of fracture resistance were observed in the sealing with P60 (p=.002). When combined with resins composed of a sealing material, the results obtained were: ZGP: 805.5N/ PGP: 929.5N

Introdução: As próteses parafusadas possuem orifício de acesso ao parafuso (SAH), os quais são selados com resina composta. Sua perda ou desgaste está entre as complicações mais comuns em próteses sobre implantes, associadas a fratura da lâmina cerâmica. Objetivo: Assim, é importante avaliar a influência dos materiais de selamento na resistência à fratura de resina composta aplicada ao SAH no selamento de prótese sobre implantes parafusadas. Material e método: As amostras foram produzidas utilizando pilares UCLA em liga metálica de NiCr com posterior aplicação de cerâmica. Após asperização e condicionamento da superfície cerâmica, foram aplicados silano e adesivo dentinário, antes da selagem dos condutos com as resinas compostas Z100 e P60. Foram avaliados nove grupos (n = 10): selamento com Z-100 (ZNC) e P-60 (PNC) sem selamento do SAH; selamento com Z100 (ZCP) e P-60 (PCP) com algodão absorvente; Z100 (ZPT) e P60 (PPT) com politetrafluoroetileno; Z100 (ZGP) e P60 (PGP) com guta-percha e coroa de cerâmica cimentada (ICS). Após o teste de resistência à fratura, os dados foram analisados usando ANOVA de dois fatores e testes Tukey HSD (p<0,05). O tipo de fratura foi avaliado por microscópio eletrônico de varredura. Resultado Independentemente do material obturador, os maiores valores médios de resistência à fratura foram observados no selamento com P60 (p=0,002). Quando combinados com resinas compostas por um material de selamento, os resultados obtidos foram: ZGP: 805,5N/ PGP: 929,5N

Prosthetic rehabilitation of a child with Rubinstein-Taybi Syndrome after dental trauma: case report / Reabilitação protética de criança com Síndrome de Rubinstein Taybi após traumatismo dentário: relato de caso

ABSTRACT Rubinstein Taybi syndrome has a genetic origin in the chromosome 16. It has physical characteristics, delay in physical and mental development, and may present oral alterations. This paper aims to report a case of prosthetic rehabilitation of a patient with syndrome who, due to dental trauma, lost dental elements early. Female patient, 4 years and 7 months old, with loss of the deciduous maxillary central incisors. The data collection was carried out through anamnesis, clinical and complementary exams. After the diagnosis and the establishment of the treatment plan, we made a Denari type prosthesis. It has a tube-bar mechanism that allows maxillary growth and development. At the end of treatment, the caregiver was instructed to make periodic visits to the dentist for clinical and radiographic follow-up of the prosthesis, as well as the need for treatment with the speech therapist. The loss of anterior deciduous teeth can be associated with trauma in this region and the dental absence can affect the development and behavior of children, promoting a change in daily life and impacting the quality of life of the whole family. The Denari prosthesis is a viable treatment option for children with this syndrome, as it accompanies the maxillary growth, restores the functions of the stomatognathic system, prevents deleterious oral habits and helps with phonetics. It is necessary for the dentist to be able to offer the best treatment for these patients, as the syndrome makes it difficult, but does not impede its execution.

RESUMO A Síndrome de Rubinstein Taybi tem origem genética no cromossomo 16. O paciente com essas condições apresenta características físicas, atraso no desenvolvimento físico e mental podendo apresentar alterações bucais. O presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso de reabilitação protética de um paciente com a síndrome que, devido a traumatismo dentário, perdeu precocemente elementos dentários. Paciente do sexo feminino, 4 anos e 7 meses de idade, com ausência dos incisivos centrais superiores decíduos. A coleta de dados foi realizada por meio de anamnese, exames clínico e complementares. Após o diagnóstico e estabelecimento do plano de tratamento, foi confeccionada uma prótese do tipo Denari. A mesma possui um mecanismo tubo barra que permite o crescimento e o desenvolvimento maxilar. Ao término do tratamento, a responsável foi orientada a fazer visitas periódicas ao cirurgião-dentista para acompanhamento clínico e radiográfico da prótese, bem como a necessidade do tratamento com o fonoaudiólogo. A perda de dentes decíduos anteriores pode estar associada a trauma nessa região e a ausência dentária pode afetar o desenvolvimento e o comportamento das crianças promovendo uma mudança no cotidiano e impactando a qualidade de vida de toda a família. A prótese Denari é uma opção viável de tratamento, para crianças com essa síndrome, pois não impede o crescimento maxilar, restitui as funções do sistema estomatognático, previne hábitos bucais deletérios e auxilia na fonética. É necessário que o dentista esteja capacitado para oferecer o melhor tratamento para esses pacientes, pois a síndrome dificulta, mas não impede a execução.

Comprehensive prosthodontic treatment of an elderly patient with compromised ridges: a clinical case report / Tratamiento prostodóntico integral de un paciente anciano con proceso alveolar comprometido: informe de un caso clínico

Introduction: The objective of a complete denture prosthesis is restoring aesthetics, comfort, and function by the replacement of missing dental and alveolar structures employing a stable prosthesis. Case Report: Many conditions can complicate the treatment plan and fabrication of a complete denture prosthesis. Complete denture fabrication in clinically compromised conditions is a challenging task for the dentist. In this clinical report, we present comprehensive management of a patient with denture-induced hyperplasia, flabby ridge, and severely resorbed edentulous ridge. The three part strategy for management of the above-mentioned challenges can provide high-quality complete dentures, based on recognized prosthodontic principles. This first part will discuss the management of denture induced hyperplasia by elimination of the inflammation and excision of the lesion. Part two will cover management of the flabby ridge using a modified window technique for the impression of maxillary flabby tissues for an improved and controlled application of the impression material that is usually obtainable in dental practice. Part three highlights the rehabilitation procedure of the resorbed mandibular ridge using a functional impression technique with minimum soft tissue displacement and neutral zone arrangement of teeth to improve stability of the denture. Conclusion: rehabilitation of a patient with denture induced hyperplasia, flabby ridge, and severely resorbed edentulous ridges was successful.

Introducción: El objetivo de una prótesis completa es restaurar la estética, la comodidad y la función mediante el reemplazo de las estructuras dentales y alveolares faltantes empleando una prótesis estable. Case Report: Muchas condiciones pueden complicar el plan de tratamiento y la fabricación de una prótesis completa. La fabricación completa de la dentadura en con-diciones comprometidas clínicamente es una tarea desafiante para el dentista. En este reporte de un caso clínico, presentamos el ma-nejo integral de un paciente con hiperplasia inducida por dentadura postiza, cresta flácida y cresta edéntula severamente reabsorbida. La estrategia de tres partes para el manejo de los desafíos mencionados anteriormente puede proporcionar prótesis completas de alta calidad, basadas en reconocidos principios protésicos. La primera parte discutirá el manejo de la hiperplasia inducida por dentadura postiza mediante la eliminación de la infla-mación y la extirpación de la lesión. La segunda parte cubrirá el manejo de la cresta alveolar flácida utilizando una técnica de ventana modificada para la impresión de tejidos flácidos maxilares para una aplicación mejorada y controlada del material de impresión que generalmente se obtiene en la práctica dental. La tercera parte destaca el procedimiento de rehabilitación del reborde mandibular reabsorbido utilizando una técnica de impresión funcional con un desplazamiento mínimo de los tejidos blandos y una disposición de la zona neutra de los dientes para mejorar la estabilidad de la dentadura. Conclusion: La rehabilitación de un paciente con hiperplasia inducida por dentaduras postizas, cresta flácida y reabsorbida fue exitosa.

Pérdida dentaria y necesidad de tratamiento protésico. El Carmen, Estado Barinas, Venezuela, 2018 / Tooth loss and need for prosthetic treatment. El Carmen, Barinas State, Venezuela, 2018

RESUMEN Fundamento La caries dental y la enfermedad periodontal se consideran en la actualidad las principales causas de la pérdida dentaria. La rehabilitación protésica oportuna es el tratamiento ideal ante esta problemática, pues permite restablecer las funciones perdidas. Objetivo caracterizar la pérdida dentaria en relación con la necesidad de tratamiento protésico. Métodos estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, realizado con la totalidad de pacientes que acudieron a la consulta estomatológica El Carmen, perteneciente a la Misión Barrio Adentro en el Estado Barinas, Venezuela, entre los meses de enero a junio de 2018. Se analizó edad, pérdida dentaria, necesidad de tratamiento protésico y tipo de prótesis. Resultados predominó del sexo femenino, representado por un 62,4 %, y los pacientes de edades comprendidas entre 19 y 34 años, con un 48,7 %. La pérdida de 7 y más dientes prevaleció en el grupo estudiado. El 63,4 % requirió tratamiento protésico, y fue la rehabilitación parcial la más demandada. Conclusión el estado de salud bucal, específicamente de la pérdida dentaria, en estos pacientes venezolanos, se caracterizó por el predominio del sexo femenino, así como de los más jóvenes. Un gran número de participantes estuvo afectado por la ausencia de siete y más dientes. La necesidad de tratamiento protésico se incrementó con la edad, con mayor demanda de las prótesis parciales.

ABSTRACT Background Tooth decay and periodontal disease are currently considered the main causes of tooth loss. Timely prosthetic rehabilitation is the ideal treatment for this problem, as it allows the restoration of lost functions. Objective to characterize tooth loss in relation to the need for prosthetic treatment. Methods descriptive, observational, cross-sectional study, carried out with all the patients who attended the El Carmen stomatological consultation, belonging to the Barrio Adentro Mission in the Barinas, Venezuela, from January to June 2018. The age, tooth loss, need for prosthetic treatment and type of prosthesis were analyzed. Results female sex predominated, represented by 62.4%, and patients aged between 19 and 34 years old, with 48.7%. The loss of 7 and more teeth prevailed in the studied group. The 63.4% required prosthetic treatment, and partial rehabilitation was the most demanded. Conclusion the conditions of oral health, specifically of tooth loss, in these Venezuelan patients, were characterized by the predominance of the female sex, as well as the youngest. A large number of participants were affected by the absence of seven and more teeth. The need for prosthetic treatment increased with age, with a greater demand for partial prostheses.

Mimetización de corona cerámica libre de metal de un incisivo central superior. Reporte de caso / Mimicry of metal-free ceramic crown of an upper central incisor. Case report

Actualmente, la estética dental presenta un papel relevante dentro de las relaciones interpersonales y la autoestima de los pacientes, es por eso que la demanda de tratamientos estéticos y conservadores son cada vez más frecuentes en la consulta dental, esta demanda compromete a los profesionales a una mayor preparación para identificar los procedimientos más adecuados a ejecutarse. Para el odontólogo es un reto conseguir una completa armonización e integración de los tratamientos efectuados en el sector anterior y más aún cuando se requiere reemplazar un único elemento dentario. El presente reporte de caso tiene por objetivo describir un caso de rehabilitación de alta complejidad de un incisivo central superior fracturado, cuyas características de color y forma fueron recrea- das a través de un correcto intercambio de información entre el odontólogo y el técnico dental, obteniendo una corona de disilicato de litio con una excelente mimetización.

Nowadays, dental aesthetics has a relevant role within interpersonal relationships and the self-esteem of patients, that is the reason the demand for aesthetic and conservative treatments are more frequent in dental practice, this demand commits professionals to a greater preparation, in order to identify the most appropriate procedures to be executed. For the dentist it is a challenge to achieve a complete harmonization and integration of the treatments carried out in the anterior sector and even more when it is necessary to replace a single dental element. The objective of this case report is to describe a highly complex rehabilitation case of a fractured upper central incisor, whose color and shape characteristics were recreated through a correct exchange of information between the dentist and the dental technician, obtaining a lithium disilicate crown with excellent mimicry.

Reabilitação prótetica convencional após remoção cirúrgica de hiperplasia fibrosa: relato de caso / Conventional prosthetic rehabilitation after surgical removal of fibrous hyperplasia: case report

O uso de próteses mal adaptadas pode ocasionar o surgimento de processos proliferativos não neoplásicos. A hiperplasia fibrosa inflamatória (HFI) é uma lesão benigna, proveniente de reação hiperplásica do tecido conjuntivo fibroso em resposta às injúrias crônicas de baixa intensidade. O objetivo do presente trabalho é relatar um caso clínico sobre remoção cirúrgica de HFI, seguida de reabilitação oral com próteses removíveis. Paciente de 75 anos do sexo masculino relatou que gostaria de fazer a troca da sua prótese, pois a mesma estava fraturada. Ao exame clínico intra-oral constatou-se que suas próteses possuíam higienização precária, e, a superior, possuía uma borda cortante que causou uma lesão hiperplásica na região de fundo de vestíbulo anterior. Quanto ao aspecto clínico, apresentava-se com consistência fibrosa e firme à palpação, de coloração semelhante a mucosa e assintomática. O plano de tratamento proposto foi reembasamento da prótese antiga com resina Soft Confort (Dencril, Brasil) eliminando as áreas que traumatizavam a mucosa, cirurgia pré-protética para a remoção da HFI, exame histopatológico e a confecção de novas próteses, sendo a superior prótese total convencional e a inferior prótese parcial removível. Observa-se a importância no cuidado do planejamento reabilitador protético dos pacientes, pois, como foi descrito neste caso, em algumas situações pode haver necessidade de lançarmos mão de diversas modalidades de tratamento prévias à reabilitação(AU)

The use of poorly adapted prostheses can lead to the emergence of non-neoplastic proliferative processes. Inflammatory fibrous hyperplasia (HFI) is a benign lesion, resulting from a hyperplastic reaction of fibrous connective tissue in response to low-intensity chronic injuries. The aim of the present study is to report a clinical case about surgical removal of HFI, followed by oral rehabilitation with removable prostheses. A 75-year-old male patient reported that he would like to change his prosthesis, because it was fractured. On intra-oral clinical examination, it was found that his prostheses had poor hygiene, and the upper one had a cutting edge that caused a hyperplastic lesion in the deep region of the anterior vestibule. As for the clinical aspect, it was fibrous and firm on palpation, mucosa-like and asymptomatic. The proposed treatment plan was to repurpose the old prosthesis with Soft Confort resin (Dencril, Brazil), eliminating the areas that traumatized the mucosa, pre-prosthetic surgery for the removal of HFI, histopathological examination and the making of new prostheses, the upper prosthesis being conventional total and the lower partial removable prosthesis. It is observed the importance in the care of the prosthetic rehabilitation planning of the patients, because, as it was described in this case, in some situations it may be necessary to resort to different treatment modalities prior to the rehabilitation(AU)

Interdisciplinary Approach of Amelogenesis Imperfecta: 10 Years of Clinical Follow-Up / Abordagem Interdisciplinar da Amelogênese Imperfeita: 10 Anos de Acompanhamento Clínico

Amelogenesis imperfecta (AI) is an inherited disease that expresses a disorder in the development of enamel structure. In its mildest form, it promotes tooth color change; and in more severe cases, it presents a loss of enamel structure initiated during the eruption phase. Different AI manifestations can coexist in the same patient or in the same tooth, both in the primary and permanent dentures. In addition, several subtypes are described, characterized according to the variety of phenotype and genotype. Successful treatment requires early diagnosis and therapeutic solutions involving different dental specialties. Although some professionals prefer to postpone permanent rehabilitation until the development of complete permanent dentures, the aesthetic and functional impact of this disease in childhood and adolescence requires that restorative treatment be started as soon as possible. The proposed therapies demonstrate numerous challenges such as extreme dentinal sensitivity, difficulties installing and maintaining the orthodontic appliance and the need for restorative and prosthetic intervention in malformed teeth. This work aims to demonstrate the interaction between Orthodontics, Restorative Dentistry and Prosthesis in the treatment of a patient with AI, reporting the success of treatment involving aesthetics, function and well-being and the long-term benefit of this interdisciplinary approach for patients with this disease. (AU)

A amelogênese imperfeita (AI) é uma doença hereditária que expressa uma desordem no desenvolvimento da estrutura do esmalte. Na sua forma mais branda, promove alteração na cor dos dentes; e em casos mais severos, apresenta perda de estrutura do esmalte iniciada durante a fase de irrupção. Diferentes manifestações da AI podem coexistir no mesmo paciente ou no mesmo dente, tanto na dentadura decídua quanto na permanente. Além disso, são descritos diversos subtipos, caracterizados de acordo com a variedade do fenótipo e genótipo. O sucesso do tratamento requer diagnóstico precoce e soluções terapêuticas que envolvam diversas especialidades odontológicas. Embora alguns profissionais prefiram adiar a reabilitação definitiva até o desenvolvimento da dentadura permanente completa, o impacto estético e funcional desta doença na infância e adolescência exige que o tratamento restaurador seja iniciado o mais cedo possível. As terapias propostas demonstram inúmeros desafios como a sensibilidade dentinária extrema, as dificuldades para instalação e manutenção do aparelho ortodôntico e a necessidade de intervenção restauradora e protética em dentes com má formação. O presente trabalho tem como finalidade demonstrar a interação entre a Ortodontia, a Dentística Restauradora e a Prótese no tratamento de um paciente com AI, relatando o sucesso do tratamento envolvendo estética, função, bem estar e o benefício em longo prazo desta abordagem interdisciplinar para os portadores desta doença. (AU)